В чём разница между КТ и МРТ?
Компьютерная томография (КТ) использует рентгеновское излучение и обеспечивает быстрые, детализированные срезы. Магнитно-резонансная томография (МРТ) работает без радиации, используя сильные магнитные поля и радиоволны. Каковы основные различия между этими методами?
Технология и физические основы
КТ: Рентгеновская трубка вращается вокруг тела, сканируя ткани разной плотности.
МРТ: Сильное магнитное поле (например, 1.5T или 3T) выстраивает протоны в теле. Радиочастоты возбуждают их, и они излучают сигналы, которые обрабатываются в чёткие изображения.
Радиация vs Безопасность
КТ: Использует радиацию. Следует быть осторожным при обследовании детей и беременных.
МРТ: Безрадиационный метод. Особенно предпочтителен при повторных исследованиях.
Качество изображения и различие тканей
Кости: КТ идеально отображает кости. Первый выбор при переломах и травмах.
Мягкие ткани: МРТ значительно лучше при оценке мозга, спинного мозга, мышц, связок, опухолей.
Время процедуры и комфорт
КТ: Завершается за считанные секунды. Подходит для людей с клаустрофобией.
МРТ: Длится 15–45 минут. Аппараты 3T дают чёткие изображения, но громкие и продолжительные — может потребоваться седация.
Контрастные вещества
КТ: Йодсодержащие — могут повлиять на почки, поэтому требуются анализы. Возможны аллергии.
МРТ: Основан на гадолинии — меньше аллергий, безопаснее при контроле почек.
Клиническое применение
Ситуация / ОбластьПредпочтительно КТПредпочтительно МРТПереломы и травмы | Быстрое и детализированное изображение костей | Обычно не требуется
Мозг и нервы | Кровоизлияния, череп | Опухоли, рассеянный склероз
Лёгкие и грудная клетка | Узлы, плевра, дыхательные пути | Вспомогательное исследование
Живот и таз | Аппендицит, камни | Печень, поджелудочная, яичники
Опорно-двигательная | Кости, травмы | Мышцы, сухожилия, позвоночник
Сосуды | КТ-ангиография | МР-ангиография без радиации
Плюсы и минусы
КТ – Плюсы:
- Быстро
- Отлично видны кости
- Идеален при неотложных состояниях
КТ – Минусы:
- Радиация
- Плохая детализация мягких тканей
МРТ – Плюсы:
- Детализация мягких тканей и сосудов
- Без радиации
МРТ – Минусы:
- Долго
- Дорого и замкнутое пространство
Когда что выбирать?
- Травма, переломы → КТ
- Мягкие ткани → МРТ
- Боль в животе → КТ
- Подозрение на опухоль мозга → МРТ
- Метастазы → КТ + контрастная МРТ при необходимости
- Беременность → По возможности избегать
Часто задаваемые вопросы
– «Что комфортнее?»
МРТ – без радиации, более безопасно.
– «Больно ли делать МРТ?»
Нет. Но может быть шумно и тесно.
– «КТ быстрее?»
Да, занимает секунды.
– «Если аллергия на контраст?»
Сообщите врачу, будут предложены альтернативы.
Заключение
КТ и МРТ — дополняющие методы визуализации. КТ незаменим при травмах и для костей, а МРТ — лучший выбор для мягких тканей и сосудов.